前陣子,福州一名男子因反復腹瀉兩周,就診于福建醫科大學孟超肝膽醫院。醫生以他養寵物為線索,一路抽絲剝繭,發現他感染了藍氏賈第鞭毛蟲,顯微鏡下,可以看到這種寄生蟲長得像一張鬼臉。
男子今年30歲,入院前兩周,莫名腹瀉,偶感惡心。以為吃壞肚子,他自行服用不少止瀉藥物,但病情無明顯改善。為此,他到福建醫科大學孟超肝膽醫院感染二科就診。劉路副主任醫師接診后,得知他家中養貓,高度懷疑為寄生蟲感染。
顯微鏡下,醫生在男子糞便中發現一張張“鬼臉”在蠕動,并確認是藍氏賈第鞭毛蟲。經過治療,男子再也沒有出現腹瀉。
劉路介紹,藍氏賈第鞭毛蟲是一種呈全球性分布的寄生性腸道原蟲。它的形態特征比較特殊,素稱“鬼臉”,主要寄生于人和多種動物的小腸、膽囊或膽道系統,可引起以腹瀉和消化不良為主要癥狀的藍氏賈第鞭毛蟲病。藍氏賈第鞭毛蟲感染易在旅游者中流行,并引起腹瀉,也稱“旅游者腹瀉”。因此,旅游過程中不要隨意飲用溪水等生水。
水源傳播是感染藍氏賈第鞭毛蟲的重要途徑,水源污染主要來自人和動物的糞便。藍氏賈第鞭毛蟲也可以通過糞口傳播。任何年齡段的人群對藍氏賈第鞭毛蟲均易感,兒童、年老體弱者和免疫功能缺陷者尤其易感。除了引起腹瀉、腹痛之外,藍氏賈第鞭毛蟲偶可侵入膽道系統,引起膽囊炎或膽管炎。
“預防藍氏賈第鞭毛蟲病,關鍵是注意衛生。”劉路介紹,要避免飲用生水或食用未煮熟的食物;保持個人衛生,勤洗手,減少病原體通過手口途徑傳播的風險;艾滋病病人和其他免疫功能缺陷者,應加強保護,避免感染藍氏賈第鞭毛蟲而危及生命。